日前，中國(guó)醫(yī)藥(20.90, 0.05, 0.24%)物資協(xié)會(huì)發(fā)布了《2013中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書》（下稱“藍(lán)皮書”），這是中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)首次發(fā)布藍(lán)皮書。“藍(lán)皮書”指出，中國(guó)，且進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備價(jià)格普遍高出歐美日等原產(chǎn)國(guó)50%-100%。“藍(lán)皮書”預(yù)計(jì)，中國(guó)醫(yī)療器械全年進(jìn)出口總額將達(dá)330億美元。

　　高端醫(yī)療器械依賴進(jìn)口

　　“藍(lán)皮書”指出，中國(guó)的中高端醫(yī)療器械的進(jìn)口金額約占全部市場(chǎng)的40%，進(jìn)口公司主要是國(guó)際知名公司。2013年上半年，中國(guó)共從89個(gè)國(guó)家和地區(qū)進(jìn)口醫(yī)療器械，進(jìn)口總額為68.1億美元，同比增長(zhǎng)19.43%。約80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、85%的檢驗(yàn)儀器市場(chǎng)、90%的核磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場(chǎng)、80%的中高檔監(jiān)視儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)以及60%的睡眠圖儀市場(chǎng)均被外國(guó)品牌占據(jù)。值得注意的是，在進(jìn)出口數(shù)據(jù)中，有35%左右的產(chǎn)品或其主要構(gòu)成部分是在中國(guó)生產(chǎn)的。

　　對(duì)于“藍(lán)皮書”中提出的中國(guó)中高端醫(yī)療器械主要依靠進(jìn)口，醫(yī)療器械行業(yè)資深從業(yè)者周敖瓊并不完全認(rèn)同。“即使在很多三甲醫(yī)院，類似監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療產(chǎn)品基本還都是國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)生產(chǎn)的。對(duì)于一些高尖端醫(yī)療設(shè)備，國(guó)內(nèi)確實(shí)沒有幾個(gè)品牌能拿得出手，無(wú)論是從它的基礎(chǔ)研究，還是產(chǎn)品更新，尤其是產(chǎn)品質(zhì)量，的確沒法和國(guó)外頂尖醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)相提并論。”周敖瓊告訴《中國(guó)貿(mào)易報(bào)》記者。“藍(lán)皮書”也指出，中國(guó)醫(yī)療器械制造業(yè)當(dāng)前呈現(xiàn)小而散的狀態(tài)，還沒有形成規(guī)模發(fā)展，絕大多數(shù)停留在零散分布、低水平性競(jìng)爭(zhēng)的粗放增長(zhǎng)階段。

　　周敖瓊表示，從2003年開始，中國(guó)才開始有幾家企業(yè)從事醫(yī)療器械的研發(fā)工作，類似深圳安科、沈陽(yáng)東軟都是其中業(yè)績(jī)較為突出的企業(yè)。不過(guò)，由于這個(gè)行業(yè)需要巨大的資金投入、研發(fā)成本，現(xiàn)在，沈陽(yáng)東軟已經(jīng)被飛利浦公司收購(gòu)。其他國(guó)內(nèi)同行在資金投入和研發(fā)上也和行業(yè)巨頭GE、飛利浦無(wú)法比肩，畢竟，這個(gè)行業(yè)的產(chǎn)品更新速度很快，稍不留意，就會(huì)被其他競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)趕超。像黑白超聲儀，無(wú)錫有個(gè)企業(yè)的產(chǎn)品基本能滿足醫(yī)院的需求，而彩色超聲儀則基本是國(guó)際品牌的天下。相比國(guó)外同類產(chǎn)品，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的彩色超聲儀圖像質(zhì)量要差很多。

　　售后維修是競(jìng)爭(zhēng)點(diǎn)

　　“藍(lán)皮書”還指出，部分進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)仍以政府投入為主，這無(wú)疑增加了財(cái)政負(fù)擔(dān)。更為嚴(yán)重的是，進(jìn)口設(shè)備的售后與維修均由原公司專門人員實(shí)施負(fù)責(zé)，一旦由于某些原因?qū)е戮S修延時(shí)、耗材供應(yīng)中斷，設(shè)備的使用將面臨癱瘓。

　　周敖瓊對(duì)記者表示，國(guó)外著名醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家對(duì)產(chǎn)品售后一直相當(dāng)重視，畢竟，他們有一個(gè)很大的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)。歐洲是中國(guó)最大的醫(yī)療器械進(jìn)口來(lái)源地區(qū)，北美洲為第二大進(jìn)口來(lái)源地區(qū)，亞洲排在第三位。類似核磁類器械，有飛利浦、GE兩家在競(jìng)爭(zhēng)，而超聲設(shè)備的競(jìng)爭(zhēng)者更多，差不多有十來(lái)家質(zhì)量水平接近的公司參與競(jìng)爭(zhēng)，售后服務(wù)也是他們重要的競(jìng)爭(zhēng)點(diǎn)。盡管這些國(guó)際品牌有的是自己做售后，有的把產(chǎn)品售后維修分包給第三方，不過(guò)基本都可以保證接到醫(yī)院故障電話后，48小時(shí)、最遲72小時(shí)內(nèi)有專門的技術(shù)人員上門維修。產(chǎn)品售后一收到故障申報(bào)后，馬上進(jìn)行網(wǎng)上診斷，如果是軟件出問(wèn)題，可以在線進(jìn)行故障排除，如果是硬件問(wèn)題，維修人員會(huì)及時(shí)處理。而相比之下，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家并不能做到這樣及時(shí)、迅速的售后維修。

　　進(jìn)口設(shè)備在國(guó)內(nèi)外售價(jià)不同

　　醫(yī)療器械行業(yè)從業(yè)者葉先生告訴本報(bào)記者，目前，國(guó)家缺少相關(guān)扶持政策，醫(yī)療器械的銷售主要是市場(chǎng)行為。從醫(yī)院的角度講，他們需要購(gòu)買能滿足他們?cè)\斷和治療需求的醫(yī)療器械，換言之，醫(yī)生的需求是為了在使用中解決相關(guān)問(wèn)題，即便這樣的產(chǎn)品貴一些。像國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的監(jiān)護(hù)儀類產(chǎn)品，技術(shù)含量不高，國(guó)內(nèi)制造的產(chǎn)品基本可以滿足醫(yī)院的需要，這樣的產(chǎn)品就能在市場(chǎng)上占一席之地。而一些高端醫(yī)療器械，進(jìn)口產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定性高，售后服務(wù)更周到，自然更受到醫(yī)院方面的青睞。這就好比一塊國(guó)產(chǎn)顯微鏡鏡片和一塊高質(zhì)量的進(jìn)口顯微鏡鏡片，同樣是一塊玻璃，外觀上看不出什么差異，制作工藝上也很相似，但是質(zhì)量就會(huì)有很明顯的差距。

　　正如“藍(lán)皮書”中指出的，這種強(qiáng)烈反差的根源就在于，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)缺乏戰(zhàn)略規(guī)劃與整合，不能形成有自主創(chuàng)新能力的研發(fā)團(tuán)隊(duì)。

　　對(duì)于“藍(lán)皮書”中指出的，進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備價(jià)格普遍高出歐美日等原產(chǎn)國(guó)50%-100%。如TOMO放射治療系統(tǒng)等設(shè)備，在歐美日等國(guó)家的售價(jià)為每臺(tái)250萬(wàn)美元，中國(guó)進(jìn)口多在500萬(wàn)美元以上。業(yè)內(nèi)人士表示，國(guó)際醫(yī)療器械企業(yè)在本國(guó)銷售醫(yī)療器械，和銷售給國(guó)內(nèi)醫(yī)院的付款流程有很大差異。國(guó)外買設(shè)備給本國(guó)醫(yī)院，都是醫(yī)院先付很大一部分預(yù)付款，收到機(jī)器后，再把剩余尾款一次性交付給生產(chǎn)廠家。而國(guó)內(nèi)醫(yī)院則是零預(yù)付，需要國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械的經(jīng)銷商自己出資，全額幫醫(yī)院墊付器械的款項(xiàng)。醫(yī)院使用一段時(shí)間后，根據(jù)使用效果，付一小部分資金給銷售商，其他款項(xiàng)要陸續(xù)一年的時(shí)間才能付清。另外，國(guó)內(nèi)進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品關(guān)稅很高，刨除這部分費(fèi)用，進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品的價(jià)格并不會(huì)高出國(guó)外售價(jià)太多。