氧化鋯被用于修復(fù)脫落的牙齒或牙齒物質(zhì),通過牙齒支撐的牙冠、固定的義齒和缺陷導(dǎo)向的修復(fù)體。
由于陶瓷材料具有出色的生物相容性,因此推薦使用它們作為選擇材料,從牙齒修復(fù)、植入物到植骨材料。與金屬不同的是,陶瓷沒有關(guān)于離子釋放或腐蝕的爭論,它們?cè)谲浗M織和硬組織中都具有長期穩(wěn)定性。此外,陶瓷材料在制作長期看來盡可能自然的修復(fù)體時(shí)顯示出顯著的優(yōu)勢。從美學(xué)的角度來看,全陶瓷修復(fù)材料在自然模仿牙齒方面比金屬具有明顯的優(yōu)勢。如果牙齦縮回,在牙齦區(qū)域和植入物項(xiàng)圈中沒有灰色陰影。
氧化鋯通常被稱為“陶瓷鋼”,通常用在義齒領(lǐng)域,通過牙齒支撐的牙冠,固定義齒(FDP)和面向缺陷的修復(fù)物(如咬合貼面)來修復(fù)丟失的牙齒或牙齒物質(zhì)。當(dāng)通過牙科植入物和植入物支撐的假體替換缺牙時(shí),也可以使用氧化鋯。
如今,用于加工氧化鋯的CAM(計(jì)算機(jī)輔助制造)程序是通過減材技術(shù)執(zhí)行的,這意味著上述指標(biāo)中的氧化鋯零件是在預(yù)先燒結(jié)的條件下從預(yù)制的氧化鋯毛坯中銑削而成的,即所謂的白體。在這種狀態(tài)下,氧化鋯的固有強(qiáng)度低。由于這個(gè)事實(shí),在減材加工過程中,薄邊可能會(huì)破裂,從而導(dǎo)致設(shè)計(jì)與制造零件之間明顯的差異。由于這個(gè)原因,通常必須在這些區(qū)域中過度設(shè)計(jì)輪廓和邊緣的輪廓,以防止在加工過程中邊緣破裂。然而,這也導(dǎo)致這些區(qū)域中大量的后處理工作。由于牙冠邊緣和牙合面是牙冠和牙橋修復(fù)體的一個(gè)非常重要的區(qū)域,因此必須非常仔細(xì)地在立體顯微鏡下進(jìn)行后處理。這種后處理相當(dāng)耗時(shí)且昂貴。此外,咬合面的裂隙也需要后處理,因?yàn)樾D(zhuǎn)器械只能在有限的程度上復(fù)制經(jīng)典的錐形裂隙幾何形狀。
隨著美學(xué)和性能要求的提高,陶瓷3D打印作為一種解決方案應(yīng)運(yùn)而生,可以滿足牙科領(lǐng)域的挑戰(zhàn)。它提供了新的設(shè)計(jì)自由度,因?yàn)榭梢灾饘由a(chǎn)復(fù)雜的3D無金屬應(yīng)用程序,同時(shí)可以克服標(biāo)準(zhǔn)陶瓷工藝的技術(shù)局限性。
使用3D打印時(shí),銑削爆裂進(jìn)入的位置沒有限制,修復(fù)體的厚度也沒有限制。與銑削單板相比,微創(chuàng)單板可以可靠地制造,邊框非常薄,羽緣低至100μm,機(jī)械穩(wěn)定性更好。此外,由于3D打印可以產(chǎn)生類似于咬合面性質(zhì)的幾何形狀,因此可以實(shí)現(xiàn)整體重建的美學(xué)效果。
為了更換缺失的牙齒,可使用內(nèi)旋螺釘型牙種植體進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛J褂没诠饪痰奶沾芍圃?,可以以高度可重?fù)的方式大量制造形狀復(fù)雜且針對(duì)患者的復(fù)雜陶瓷植入物。在生產(chǎn)環(huán)境中,機(jī)器每年可生產(chǎn)多達(dá)60,000件物品。
此外,陶瓷3D打印在顱頜面外科手術(shù)領(lǐng)域和下頜嚴(yán)重骨缺損的治療領(lǐng)域也能提供不同的應(yīng)用。治療如此大的缺損的挑戰(zhàn)在于,如果沒有適當(dāng)?shù)拇胧?,骨頭本身將無法治愈缺損。因此,這里提出了一種雙重方法,即高強(qiáng)度氧化鋯的外殼在愈合階段提供適當(dāng)?shù)闹?,植入物的?nèi)部容積由可生物吸收的β-磷酸三鈣(β-TCP)制成。已經(jīng)證明β-TCP具有良好的骨整合特性,并且通過選擇合適的孔隙尺寸和支撐尺寸,可以顯著影響骨骼的向內(nèi)生長。β-TCP將被細(xì)胞吸收,并被新形成的骨頭取代,而氧化鋯籠由于其生物相容性而可以留在原地。(文:Isabel Potestio,《3D打印商情》譯自TCT)
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