據(jù)《新聞晨報(bào)》報(bào)道,屈光不正這個(gè)詞一般人并不太熟悉,但提到近視、遠(yuǎn)視和散光人們并不陌生。而屈光不正就包括了這三種狀態(tài)。所謂屈光不正,就是指當(dāng)眼球調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,來(lái)自5米以外的平行光線,經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)屈折后,不能在視網(wǎng)膜上清晰成像者。據(jù)統(tǒng)計(jì),正常人群中,屈光不正的患病率約為36%。
屈光不正的患者應(yīng)該如何矯正視力?對(duì)此,記者采訪到了上海瑞視眼科廉井財(cái)主任醫(yī)師。他表示,隨著屈光手術(shù)的深入開展,屈光矯正手術(shù)已被越來(lái)越多的患者接受。但是,我們并不主張所有患者都選擇手術(shù)。世界上沒有兩片相同的葉子,更何況是眼睛。因此,屈光矯治需要根據(jù)患者情況進(jìn)行個(gè)性化診療,選擇最合適的視覺矯正方法。
2012年,由廉井財(cái)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)的上海瑞視眼科屈光專科被上海市衛(wèi)生局授予“上海市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)???rdquo;。
電子產(chǎn)品成為視力殺手
屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視、散光三種狀態(tài)。近視是指眼睛在放松調(diào)節(jié)時(shí),平行光線經(jīng)過(guò)眼睛的折射后會(huì)聚在視網(wǎng)膜之前一點(diǎn)的屈光狀態(tài),表現(xiàn)為看遠(yuǎn)不清楚,看近相對(duì)清楚,需要凹透鏡(負(fù)透鏡)矯正;而遠(yuǎn)視則是指眼睛在放松調(diào)節(jié)時(shí),平行光線經(jīng)過(guò)眼睛的折射后匯聚在視網(wǎng)膜之后一點(diǎn)的屈光狀態(tài),表現(xiàn)為看遠(yuǎn)、看近均不清楚,需要凸透鏡(正透鏡)矯正。散光通俗地說(shuō),就是眼球不同經(jīng)線上近視或遠(yuǎn)視度數(shù)不均勻的一種狀態(tài)。表現(xiàn)為看遠(yuǎn)、看近均不清楚,需要(正或負(fù))散光透鏡矯正多數(shù)散光患者瞇眼或歪頭可克服一定的散光造成的視力不良,但這種習(xí)慣往往使散光更容易固定。
在屈光不正的人群中,近視患者的比重較大。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)近視人群已經(jīng)超過(guò)3億,居世界首位。青少年近視發(fā)生率更是高達(dá)50%至60%。近年來(lái),近視人數(shù)連年攀升,已成為影響我國(guó)人民健康的重要問(wèn)題。
為什么我國(guó)近視如此高發(fā)呢?是否與遺傳因素有關(guān)?瑞視眼科廉井財(cái)主任醫(yī)師表示,導(dǎo)致近視的原因包括先天和后天兩大因素。不良的生活方式才是近視高發(fā)的主因。電子產(chǎn)品的普及已累及到了我們的雙眼,成為了最直接的視力危害。
平時(shí)看電視和使用電子產(chǎn)品的持續(xù)時(shí)間不要超過(guò)1個(gè)小時(shí),用眼之后要休息10-15分鐘。同時(shí)要保持正確的姿勢(shì)和距離,和電視的距離保持在3米左右,和電腦的距離保持在50cm以上。手機(jī)也不能離眼睛太近。一旦出現(xiàn)有異物感、視物不清等眼部癥狀,一定要及早就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
選擇近視眼手術(shù)需因人而異
對(duì)于青少年患者來(lái)說(shuō),佩戴眼鏡是矯正視力的有效方法。但是,有的人在近視后卻一直不肯戴眼鏡,認(rèn)為戴眼鏡后度數(shù)反而會(huì)增加。為此,瑞視眼科廉井財(cái)主任醫(yī)師表示,患有近視的青少年一定不要拒絕戴眼鏡,最好到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,配戴一副合適的眼鏡。如果不戴眼鏡,模糊的視網(wǎng)膜成像會(huì)加速近視的發(fā)展,錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。
他還強(qiáng)調(diào):戴眼鏡后度數(shù)會(huì)增加主要是由于近視在發(fā)展,和戴眼鏡本身無(wú)關(guān)。一般來(lái)說(shuō),100度以下的輕微近視可以不必戴眼鏡,但前提必須是眼睛看視物不疲勞。青少年眼睛調(diào)節(jié)力強(qiáng),配眼鏡前一定要散瞳驗(yàn)光,以便驗(yàn)配度數(shù)合適、鏡片質(zhì)量合格的眼鏡。隨著年齡的增長(zhǎng),還要根據(jù)眼睛屈光度數(shù)的變化及時(shí)更換合適的眼鏡。
除了佩戴眼睛外,年齡在18周歲以上的屈光不正患者還可選擇手術(shù)矯正視力。很多人以為近視手術(shù)只有激光一種,到了醫(yī)院還沒檢查就要求做激光手術(shù)。專家指出,除了激光手術(shù)外,近視手術(shù)還包括了有晶體眼人工晶體植入術(shù)、晶狀體置換術(shù)等?;颊邞?yīng)當(dāng)在醫(yī)生的建議下進(jìn)行全面的檢查,根據(jù)自身情況進(jìn)行個(gè)性化選擇。
面對(duì)這些手術(shù)方法,患者應(yīng)該如何選擇呢?廉井財(cái)主任醫(yī)師表示,近視度數(shù)在1200度以內(nèi)的患者一般以準(zhǔn)分子激光手術(shù)為主;而角膜厚度較厚的患者,通常采用LASIK手術(shù);對(duì)于角膜厚度在480微米以下,或者從事球類運(yùn)動(dòng)、拳擊運(yùn)動(dòng)和武警等容易撞擊角膜的人群,一般建議選擇LASEK手術(shù)。但是,激光手術(shù)并非人人適用。年齡在18歲以下,近視度數(shù)超過(guò)1200度或度數(shù)不穩(wěn)定,眼部有嚴(yán)重疾病以及角膜厚度低于450微米的患者均不適合做激光手術(shù)。”
“對(duì)于近視度數(shù)過(guò)高和角膜偏薄的患者來(lái)說(shuō),我們建議選擇眼內(nèi)手術(shù),如有晶體眼人工晶體植入術(shù)和晶狀體置換術(shù)等。有晶體眼人工晶體植入術(shù)就好比將一副隱形眼鏡永久置于患者眼后房?jī)?nèi)。”
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,近視眼手術(shù)已進(jìn)入個(gè)性化診療時(shí)代。除了佩戴眼鏡之外,屈光不正的患者還可根據(jù)自身情況選擇個(gè)性化的手術(shù)解決方案,實(shí)現(xiàn)摘除眼鏡的愿望,告別模糊不清的視界。
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