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醫(yī)療

激光技術在醫(yī)療應用中的機遇與挑戰(zhàn)

rongpuiwing 來源:榮格、丁香園2023-04-15 我要評論(0 )   

激光自誕生之初,就有科學家嘗試將其應用于醫(yī)療中。近年來,由于激光技術應用快速拓展,歐美等國家在激光醫(yī)療及美容領域取得了一

發(fā)展新常態(tài)

根據(jù)國際某激光行業(yè)權(quán)威刊物2014年發(fā)布的統(tǒng)計資料表明。全球能量激光和信息激光的總產(chǎn)值超過1000億美元,其中能量激光產(chǎn)業(yè)300億美元,國際領先企業(yè)的收入狀況表明: 整體激光產(chǎn)業(yè)的增長幅度將在10%左右;具有先進技術的領先企業(yè)增長速度將超過50%;激光設備整體銷量受宏觀經(jīng)濟影響較大。

激光器產(chǎn)品在航空航天、能 源、交通運輸、醫(yī)療設備以及金屬制品等不受經(jīng)濟衰退影響的市場領域,業(yè)績增長良好。新一輪的科技革命不斷催生著新的業(yè)態(tài),智能制造、激光3D打印等新的應用領域不斷拓展延伸;技術、產(chǎn)業(yè)跨界融合催生新的商業(yè)模式。

鈥激光是以釔鋁石榴石(YAG)為激活媒質(zhì),摻敏化離子鉻(Cr)、傳能離子銩(Tm)、激活離子鈥(Ho)的激光晶體(Cr:Tm:Ho:YAG)制成的脈沖固體激光裝置產(chǎn)生的新型激光??蓱糜诿谀蛲饪?、五官科、皮膚科、婦科等科室手術。

鈥激光在泌尿外科的臨床應用

原理和特點:鈥激光對結(jié)石的碎石作用主要通過一種「鉆孔效應」,由此結(jié)石被「汽化」,形成細小的結(jié)石微塵。鈥激光以脈沖式發(fā)射,發(fā)射時間為 0.25 s,瞬時間功率可達 10 kW,足以粉碎各種成分和密度的結(jié)石,其組織穿透深度<0.5 mm,組織損傷輕微,不易形成瘢痕,術后不會導致尿路狹窄。

2. 鈥激光治療良性前列腺增生

目前經(jīng)尿道前列腺電切術被認為是治療良性前列腺增生的首選。鈥激光治療前列腺增生相對 TURP 和開放手術療效相當,更具安全性,且對各種大小的前列腺都適用,有望成為主要手術方式。

3. 鈥激光治療泌尿系統(tǒng)腫瘤

目前淺表性膀胱癌的標準治療是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,術后給予膀胱灌注化療。目前認為鈥激光可以安全地治療體積較小的膀胱非浸潤性尿路上皮腫瘤,其治療效果至少和標準的 TURBT 效果類似。也有報道,鈥激光用于上尿路移行細胞癌的治療。



特點:由于鈥激光汽化性能良好,穿透深度表淺,經(jīng)腔內(nèi)治療尿路狹窄,可以有效地汽化切割瘢痕組織,對周圍正常組織熱損傷很小,促進創(chuàng)面吸收、修復、上皮化,不易復發(fā)收縮狹窄,手術時間短,術后恢復快。


鈥激光還可用于其他泌尿外科的手術,如腺性膀胱炎、尖銳濕疣等疾病。有學者報道通過腹腔鏡應用鈥激光進行各種腹腔鏡手術,鈥激光在泌尿外科中的應用還需進一步探索。

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