隨著近視手術(shù)的普及，越來(lái)越多的人聽說(shuō)過(guò)飛秒、全飛秒等近視手術(shù)名詞，但是大多數(shù)人都不太清楚，這些手術(shù)方式到底有何區(qū)別。今天我們就來(lái)聊聊，這個(gè)近視手術(shù)者關(guān)心的話題。從上世紀(jì)八九十年代，激光近視手術(shù)進(jìn)入中國(guó)以來(lái)，大致經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段：準(zhǔn)分子激光、飛秒激光術(shù)和ICL。

一.準(zhǔn)分子激光

準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)于上世紀(jì)80年代出現(xiàn)，是相對(duì)傳統(tǒng)的近視手術(shù)方式。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)用微型角膜刀在角膜切一個(gè)微型圓弧，將它掀起，然后醫(yī)生再用準(zhǔn)分子激光來(lái)“打薄”角膜基質(zhì)，切削掉一定的角膜厚度后，醫(yī)生再將掀起的角膜瓣覆蓋回去。準(zhǔn)分子激光是一種肉眼看不見(jiàn)的紫外線光束，屬于冷激光，無(wú)熱效應(yīng)，波長(zhǎng)短，不會(huì)穿透人的眼角膜，因此對(duì)于眼球內(nèi)部的組織沒(méi)有任何不良作用。每個(gè)脈沖只能切削0.25um的角膜深度，切削極精確。準(zhǔn)分子激光器有紅外線跟蹤系統(tǒng)，當(dāng)你的眼球偏轉(zhuǎn)超出正常范圍，激光會(huì)自動(dòng)停止擊射，保證安全治療。

二.飛秒激光

飛秒激光的不同，在于它切削角膜時(shí)不再需要使用微型角膜刀。當(dāng)飛秒激光穿過(guò)角膜時(shí)，會(huì)通過(guò)電極作用產(chǎn)生氣泡來(lái)將角膜分離，其切割更快、更準(zhǔn)、更均勻。掀開角膜瓣之后，再由準(zhǔn)分子激光氣化切削角膜基質(zhì)。也稱“半飛秒激光術(shù)”。飛秒激光技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于環(huán)境、信息、醫(yī)療、國(guó)防、工業(yè)等各個(gè)領(lǐng)域。飛秒激光被用于眼科手術(shù)，被譽(yù)為“屈光手術(shù)的又一次革命”。飛秒激光通過(guò)安全制作角膜瓣，精確控制角膜瓣的厚度，真正實(shí)現(xiàn)了“全程無(wú)刀手術(shù)”，把激光近視手術(shù)推向了一個(gè)更精確、更安全、更清晰的新高度。

三.全飛秒激光

全飛秒激光是近年才出現(xiàn)的先進(jìn)近視手術(shù)方式，最大的不同是，它不需要制作角膜瓣。全飛秒激光手術(shù)全程中不需要制作掀開式角膜瓣，也不涉及準(zhǔn)分子激光， 而是用全飛秒激光在角膜內(nèi)部通過(guò)二次深度不同的層間爆破，將要切削的角膜基質(zhì)完整塑形，然后通過(guò)一個(gè)2-4mm的微小切口取出，完成手術(shù)。全飛秒近視手術(shù)相對(duì)更舒適，近視手術(shù)的安全性與精確度再邁上了一個(gè)新臺(tái)階。由于高昂的開發(fā)成本及技術(shù)瓶頸，目前僅德國(guó)蔡司的全飛秒激光系統(tǒng)可以應(yīng)用于全飛秒近視矯正手術(shù)中。需要注意的是，全飛秒激光與飛秒全激光是兩種不同的術(shù)式，切莫混淆。

四.ICL

“可植入式隱形眼鏡”（外語(yǔ)縮寫：ICL），它是當(dāng)前安全、高端的近視矯正方案。與激光和其他切削眼角膜組織的手術(shù)不同，它不切削角膜，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)將晶體植入眼內(nèi)，對(duì)角膜無(wú)損傷。矯正之后視力更清晰，是近視矯治技術(shù)的新趨勢(shì)，全球已有80多個(gè)國(guó)家開展此項(xiàng)矯正技術(shù)，每4分鐘就有1枚ICL植入。

術(shù)前檢查結(jié)果決定手術(shù)方式

選擇何種手術(shù)方式，由詳細(xì)完整的術(shù)前檢查結(jié)果決定。每一例近視手術(shù)，都必須進(jìn)行嚴(yán)格精細(xì)的術(shù)前檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人的角膜厚度、曲率、眼表、眼底等綜合情況，選擇出最適合近視患者的手術(shù)方式。