隨著激光技術(shù)的飛速發(fā)展，激光在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用得到了日益廣泛的關(guān)注。由于其具有無(wú)接觸、精度高、損傷小、便攜性和操作靈活等優(yōu)點(diǎn)，激光醫(yī)療極大地豐富了臨床醫(yī)療的技術(shù)手段，在部分疾病的治療中逐漸取代了傳統(tǒng)方法，提升了醫(yī)療行業(yè)整體的技術(shù)水平。當(dāng)前，激光醫(yī)療的市場(chǎng)占有率不斷增加，發(fā)展前景十分廣闊。

本文介紹了激光醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)用激光系統(tǒng)的要求，重點(diǎn)對(duì)激光醫(yī)療在各臨床科室中的應(yīng)用研究現(xiàn)狀進(jìn)行了全面闡述，最后針對(duì)我國(guó)激光醫(yī)療領(lǐng)域存在的問(wèn)題給出了建議。

激光具有極高的相干性、單色性和方向性，能夠?qū)⒛芰考性诤苄〉目臻g范圍內(nèi)，實(shí)現(xiàn)極端的光與物質(zhì)相互作用。鑒于材料吸收激光能量后會(huì)發(fā)生熔化與氣化，激光最早被用于各種材料的加工，如打孔、切割與焊接。隨后人們發(fā)現(xiàn)，特定的生物組織結(jié)構(gòu)在激光輻照下升溫，可以達(dá)到對(duì)有害物質(zhì)的消融和去除等目的，從而催生了激光醫(yī)療的新概念。激光醫(yī)療具有無(wú)接觸、精度高、損傷小、便于攜帶和操作靈活等優(yōu)點(diǎn)，得到了廣泛的關(guān)注與研究。激光醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，已初步成為一門(mén)體系完備的交叉學(xué)科，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮日益重要的作用。激光醫(yī)療自被國(guó)內(nèi)外藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)用于臨床應(yīng)用以來(lái)，廣泛應(yīng)用于各醫(yī)療學(xué)科中。

圖1.激光在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用

激光醫(yī)療由于其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，被越來(lái)越多的醫(yī)師和患者接受，在部分疾病的治療中逐漸取代了傳統(tǒng)的治療方法，所占的市場(chǎng)份額也越來(lái)越大。根據(jù)The Business Research Company發(fā)布的市場(chǎng)研究報(bào)告，2026年全球激光醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將增長(zhǎng)至93.1億美元，2022-2026年期間復(fù)合年增長(zhǎng)率高達(dá) 13.7%。

我國(guó)激光醫(yī)療領(lǐng)域起步較晚，技術(shù)水平相對(duì)落后，臨床應(yīng)用大多依賴進(jìn)口設(shè)備。盡管如此，近年來(lái)我國(guó)激光醫(yī)療領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究和技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展迅速，2019年度國(guó)家自然科學(xué)基金的82項(xiàng)國(guó)家重大科研儀器研制項(xiàng)目中就有16項(xiàng)與激光醫(yī)療相關(guān)，相應(yīng)資助金額約占全部資助金額的20.44%。隨著我國(guó)在激光醫(yī)療關(guān)鍵技術(shù)和核心零部件等方面不斷取得突破，國(guó)產(chǎn)醫(yī)用激光器和激光控制系統(tǒng)的關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)提升，激光醫(yī)療設(shè)備的國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程穩(wěn)步加快。

隨著激光器性能的不斷提升，激光器的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo)日益優(yōu)化，如激光波長(zhǎng)范圍擴(kuò)大、平均功率增加、體積縮小和系統(tǒng)穩(wěn)定性增強(qiáng)等，激光在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用范圍也不斷增加。表1顯示了不同波長(zhǎng)、模式和功率的激光器在不同疾病中的應(yīng)用。醫(yī)用激光器不同于工業(yè)激光器，它對(duì)激光有特定的要求，如激光波長(zhǎng)、脈沖寬度、工作方式、輸出功率、設(shè)備尺寸和安全監(jiān)測(cè)等。針對(duì)不同人體組織對(duì)激光的吸收和穿透效率的差異，需要選擇不同波長(zhǎng)的激光器；針對(duì)一些高精密的治療應(yīng)用，需要嚴(yán)格控制脈沖寬度、工作方式和輸出功率；激光體積要小，重量要輕，便于攜帶和操作；對(duì)于需要將光纖伸入身體的手術(shù)，光纖的直徑要足夠??；為減少對(duì)正常組織造成的損傷，激光器模塊需帶有溫度反饋、紅光指示、光功率監(jiān)測(cè)和光纖接入監(jiān)測(cè)等功能，保證治療過(guò)程中的參數(shù)穩(wěn)定。

伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，居民生活水平日益提升，同時(shí)老年人口增多，國(guó)民對(duì)于先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的需求日益強(qiáng)烈。我國(guó)的激光醫(yī)療產(chǎn)業(yè)主要包含中小型民營(yíng)企業(yè)，管理相對(duì)靈活，在技術(shù)研究上有很好的創(chuàng)新土壤，容易形成原創(chuàng)性技術(shù)突破。在我國(guó)激光醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集中的區(qū)域內(nèi)，未來(lái)將形成一個(gè)大規(guī)模的產(chǎn)業(yè)集群，激光醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景廣闊。隨著“一帶一路”建設(shè)的深入，中國(guó)激光醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也將目光投向了全球市場(chǎng)，獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局和歐洲統(tǒng)一醫(yī)療資質(zhì)的國(guó)內(nèi)激光醫(yī)療設(shè)備和企業(yè)越來(lái)越多，海外市場(chǎng)亟需開(kāi)拓。