借助先進(jìn)的生物3D打印技術(shù),成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院近日成功為一名女子切除了肺結(jié)節(jié),術(shù)后,病檢確診為右肺上葉后段原位腺癌。
成都女子黎女士(化名)兩年前檢查發(fā)現(xiàn)自己的右肺上葉有一個(gè)小結(jié)節(jié),“當(dāng)時(shí)很小,醫(yī)生建議我觀察隨訪,我就沒(méi)怎么管它了?!?2020年1月,她在單位體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有長(zhǎng)大的跡象,于是前往成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院胸心外科入院治療。
術(shù)前主刀醫(yī)生仔細(xì)講解病變位置及解剖
黎女士的主管醫(yī)生曾小飛副主任醫(yī)師說(shuō):“入院后,我們?yōu)槔枧客晟屏诵夭緾T,檢查提示:黎女士右肺上葉后段可見(jiàn)磨玻璃結(jié)節(jié),直徑約0.7cm,當(dāng)時(shí)我們幾位醫(yī)生會(huì)診后考慮為早期惡性腫瘤的可能性比較大。”
病變位置
經(jīng)過(guò)充分討論,醫(yī)生制定了手術(shù)方案。通過(guò)醫(yī)院最新引進(jìn)的三維重建與3D打印技術(shù),醫(yī)生為病人進(jìn)行了術(shù)前肺血管、支氣管3D打印模型,并指導(dǎo)術(shù)中精準(zhǔn)定位,最終成功完成手術(shù)。此次手術(shù)是該院首次運(yùn)用3D打印技術(shù)來(lái)精準(zhǔn)定位病灶。
術(shù)前3D打印模型
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院胸心外科主任賈維坤說(shuō),傳統(tǒng)的肺部手術(shù)計(jì)劃以及手術(shù)方案的確定是建立在胸部 CT 等影像資料和術(shù)者多年積累的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之上,術(shù)者依靠其解剖學(xué)知識(shí)和空間想象力在大腦中構(gòu)建肺的三維結(jié)構(gòu),但普通 CT 是二維圖像,對(duì)于精準(zhǔn)定位、判斷支氣管及血管解剖變異、特殊走行等細(xì)節(jié)問(wèn)題較為困難。
術(shù)中精準(zhǔn)引導(dǎo)手術(shù)切除范圍
而三維重建及 3D 打印技術(shù)能直觀反映肺部病灶的解剖結(jié)構(gòu)、形狀大小以及與毗鄰組織器官的關(guān)系的作用,并能進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃和術(shù)中導(dǎo)航等優(yōu)勢(shì),在解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜且具有個(gè)體化差異的胸腔鏡亞肺葉切除手術(shù)中扮演著重要角色,能夠指導(dǎo)醫(yī)生精準(zhǔn)定位病灶。
“此外,臨床實(shí)踐表明,三維重建及 3D 打印技術(shù)在醫(yī)患溝通、解釋病情、臨床教學(xué)等方面也有著積極的作用?!?賈維坤表示。
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